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2019
08

网络医生对尿蛋白、潜血的几项建议:我几乎全未做到

        以前从未想到自己会得肾病。

        直到最近几年,每次检查几乎都出现尿蛋白、潜血,我知道肾可能出问题了。


        去医院看了医生,并把结果传给几位网络医生,综合他们的判断,我估计肾已有初步损失,是慢性肾病的初期。


        其中,一位网络医生讲得很详细,她说了我目前需注意的一些生活建议,我发现几乎都未做到:

  1. 低盐、低糖饮食。

    平时我泡菜几乎不吃,但菜的口味太咸,比如宁愿吃卤蛋、咸鸭蛋而不愿吃煮的鸡蛋。米饭等含糖主食最近吃得比较多。

  2. 适量优质蛋白,少吃动物内脏和海鲜

    每天一个鸡蛋,二两瘦肉,一包奶,蛋白质就够了,不要大鱼大肉。反思自己,每顿无肉不欢,大鱼大肉,肉吃得太多了,同时喜欢吃爆炒猪肝、肝腰合炒、烧肥肠等。

  3. 不要吃辛辣性食物和油腻食物。

    由于自己口味较重,吃的东西一般都比较辣,油也多,辛辣油腻已成日常习惯。在外面吃的时候也比较多,厨师炒菜往往油多味重,添加了许多东西在里面。

  4. 避免劳累和感冒。

    工作压力大,劳累有时难以避免。

  5. 不要剧烈运动。

    由于平时运动得少,一运动起来,就想把以往缺乏的补起来,往往容易造成剧烈运动和过量运动。

  6. 不要熬夜。

    熬夜可能是我目前最大的问题,其他的都还是能做到,熬夜这个坏习惯,还真不容易改。我通过《我的21天晚上9点早睡计划》等多次努力都仍未能纠正。这是我以后必须克服的一个难题。

  7. 平时,尤其是白天,多喝水

    这点,我一直做得不错,但最近一段时间做得不太好。

 

        由此看来,我目前的许多习惯都不利于肾的健康,总的说来,是吃的问题较大,同时熬夜也比较严重。

 

        其他注意事项:

        1.对待肾病别死找病因

        一般来说,对待疾病,我们总是想首先找到病因,才好对症下药。但对肾病这种慢性病来说,导致发生的病因很多,医生会让你查很多项目,一个一个地排查,最后会让做肾穿刺。多数人会查到这里,不愿或不敢做肾穿刺,到此为至。

        对医生来说,不是我找不到发病原因,是患者自己不愿做肾穿刺。

        对患者来说,折腾了这么久,还是没有一个结果,加之又没有明显病症,就不了了之。


        其实,尿蛋白比较轻微,肾功也正常,是可以不做肾穿刺。一位医生告诉我,一般24小时尿蛋白定量达1000以上才做肾穿刺。尽管不需做肾穿刺,但只要多次检查都出现尿蛋白,说明肾一定存着慢性损伤。这种损伤据说是不可逆的,必须引起自己的重视,自己先从一些常见的原因进行自排。

 

        2.肾病的原因

        肾病常见有以下原因:

        a.糖尿病肾病

        b.高血压肾病

        c. 自身免疫引起,即免疫不正常,免疫系统攻击肾的组织或细胞。

        d.生活方式和生活习惯导致:我觉得这可能是多数人的病因,因此加粗表示。

        e.其他

        所以,不管是否查到病因,我们必须先把血糖、控制到正常水平,按上面所述的一些要求调节生活方式,如不熬夜、调节饮食、适当运动等,在此基础上,检查排除免疫等病因。

 

        3.关于降尿蛋白、保护肾的降压药

        如果高血压患者出现尿蛋白,需找医生调整降压药。

        比如,我以前服用的是苯磺酸氨氯地平片,这次几个医生给我改为沙坦类降压药,如代文、坎地沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦(第一个是本地医生开的,后三个是不同的网络医生开的)。同时,本地医生还开了一个保护肾的辅助药物:阿魏酸哌嗪。

 

        4.关于检查项目(注意:检查前一天别剧烈运动)

        a查血:肾功能、自身抗体、血管炎、血糖等

        b查尿:尿常规、尿红细胞位相、尿微蛋白比肌酐,如果方便,最好再查一查24小时尿蛋白。

 

        以上,为我目前所知道的一些关于尿蛋白、潜血的知识,做了一个小的归纳,希望能帮到路过的朋友们,同时希望专家们给予指正。


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评论列表:

1.夏日博客  2019-09-30 19:55:41 回复该评论
夏日博客地址已变更,麻烦博主更改一下友情链接地址,新的地址为 https://www.xiariboke.net
1.两对半  2019-10-01 20:55:41 回复该评论
已改。转HTTPS了?怪不得以前好长一段时间都打不开。
我的网站也更换为HTTPS,方便时也帮我更新一下哈
2.两对半  2019-08-30 19:16:20 回复该评论
我主要有两个问题,白天不想动,晚上不想睡……哈哈
3.两对半  2019-08-29 20:23:36 回复该评论
对头,这正是本博客的意义所在。哈哈
4.纬八路  2019-08-29 16:50:25 回复该评论
我怎么觉得,在你身体不好的时候,你才会想起来博客看一看呢?
4.两对半  2019-08-29 20:23:36 回复该评论
对头,这正是本博客的意义所在。哈哈
5.Rares  2019-08-28 22:43:17 回复该评论
动起来吧,适量运动是良药
5.两对半  2019-08-30 19:16:20 回复该评论
我主要有两个问题,白天不想动,晚上不想睡……哈哈

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